यदि आप अंग्रजी  भाषा में आवेदन करना चाहते हैं तो कृपया प्रारूप हेतु यहाँ क्लिक करें 
अन्यथा हिंदी के कुछ प्रारूप निम्नवत हैं जिसका आप प्रयोग कर सकते हैं 

प्रार्थना पत्र का प्रारुप (1) यदि किसी पूर्व में की गई शिकायत के संबन्ध में सूचना माँगनी है तो निम्न प्रारूप का प्रयोग कर सकते हैं ............


 
सेवा में,                                               दिनांक

जन सूचना अधिकारी

कार्यालय  

 

विषय: 2005 सूचना का अधिकार अधिनियम के तहत आवेदन।

आदरणीय महोदय,

         मैंने घटित भ्रस्टाचार के विरुद्ध आवेदन दिया था, जिसके कारण पत्र संख्या                  दिनांक                      आप के कार्यालय से जारी किया गया है (पत्र की प्रति संलग्न है), लेकिन कोई संतोषजनक  कार्यवाही अब तक मेरे आवेदन पर नहीं हुआ है।

 

       अत: आप से अनुरोध है कि उसी के संबंध में निम्नलिखित जानकारी प्रदान करें:

1.  कृपया मेरे आवेदन पर की गई प्रतिदिन प्रगति प्रदान करें।

2.  कृपया उन अधिकारियों के नाम और पदनाम दीजिए जिसके पास ये आवेदन पत्र इस अवधि के दौरान गये थे। कृपया इस अवधि के दौरान इन आवेदनों पर उस अधिकारीयों द्वारा की गई कार्रवाही तथा साथ ही आवेदन पत्र को रखे रहने की अवधि सूचित करें।

3.  कृपया इन प्रत्येक अधिकारियों के कार्यालय में मेरे आवेदनों के प्राप्त होने और प्रेषण का सबूत उपलब्ध करायें।

4.  आपके नियम / नागरिक घोषणापत्र / किसी अन्य आदेश के अनुसार, कितने दिनों में इस तरह के मामले को निपटाया जाना चाहिए और हल भी किया जाना चाहिए। कृपया इन नियमों की प्रतिलिपि प्रदान करें।

5.  क्या ऊपरोक्त अधिकारियों ने ऊपरोक्त नियमों में वर्णित समय सीमा का पालन नहीं किया है? क्या ये अधिकारी इन नियमों का उल्लंघन करने का दोषी हैं और जबकि इनके  दोष आचरण नियम के तहत कदाचार का है? कृपया उन आचरण नियम की एक प्रति दें, जिनके अन्तर्गत ऊपर वर्णित नियम का उल्लंघन ऊपरोक्त अधिकारियों द्वारा किया गया है।

6.  इन अधिकारियों के कारण मुझे इन सभी के पीछे चारों ओर घूमते रहने के कारण गंभीर मानसिक अघात हुआ है। क्या ये अधिकारी जनता का मानसिक उत्पीड़न करने के दोषी हैं?

7.  ऊपरोक्त सभी नियमों का उल्लंघन करने  और जनता को मानसिक पीड़ा देने के कारण इन सभी अधिकारियों के विरुद्ध क्या कार्रवाही की जाएगी? कब तक यह कार्रवाई की जाएगी?

8.  मेरी समस्या का हल कब तक हो जाएगा?

मैं आवेदन शुल्क (रु 10 /-) जमा कर रहा हूँ। यदि आप को लगता है कि यह अनुरोध आप के विभाग से संबंधित नहीं है तो कृपया सूचना का अधिकार अधिनियम, 2005 की धारा 6 (3) के प्रावधानों का पालन करें। इसके अलावा सूचना का अधिकार अधिनियम 2005 के प्रावधानों के अनुसार, अनुरोध के जवाब के साथ अपने विभाग के सम्बंधित प्रथम अपीलीय अधिकारी का विवरण (नाम और पदनाम) प्रदान करें, जहां यदि आवश्यक हुआ तो मैं अपनी पहली अपील कर सकूँ।

            धन्यवाद।

संलग्नक : (1) रूपये 10/- का पोस्टल आर्डर संख्या                दिनांक               .

          (2) उपरोक्त उल्लेखित पत्रों की फोटो कापी [कुल पृष्ठों की संख्या     (    मात्र)].

 

दिनांक:

स्थान :                                                                                                                      (प्रार्थी का नाम)

                                                                                                                               प्रार्थी का पूरा पता

                                                                          पोस्टल पिन कोड सहित 

प्रार्थना पत्र का प्रारुप (2) यदि किसी पूर्व में किये गये आवेदन की जानकारी या प्रगति जाननी है तो तो निम्न प्रारूप का प्रयोग कर सकते हैं ...........      ( उत्तर प्रदेश सूचना आयुक्त की वेवसाइट के अनुसार सूचना प्राप्त करने हेतु प्रार्थना पत्र का प्रारूप ) 

जन सूचना अिधकारी

खाद्य आपूर्ति विभाग

विषय: सचना के अधिकार अधिनयम-2005 के तहत आवेदन |

1.   मैने  राशन कार्ड के लिए  ................. तारीख को विधिवत आवेदन किया था, कृपया मेरे आवेदन पर अब तक की गई कायर्वाही की दैनिक कार्य प्रगति रिपोर्ट दें | जैसे- आवेदन कब और किस अधिकारी – कमर्चारी के पास पहुचा, कब तक यह उसके  पास रहा, उसने क्या कदम उठाए ?

2.      मेरा राशन काडर् कितने दिनों में  बन जाना चाहिए था? उन अफसरों - कमर्चारियों  के नाम बताएं , जिन्होंने आवेदन पर कायर्वाही करनी चाहिए थी, और उन्होंने नहीं की ?

3.      अपना काम न करने और मुझे परेशान करने के लिए इन अफसरों के खिलाफ क्या कदम उठाए जाएंगे और कब तक ?

4.       मेरा कार्ड कब तक बन जायेगा ?          (आवेदक अपना नाम,रसीद संख् या, आवेदन की तारीख तथा जवाबी कायर्वाही की तारीख शामिल करें ।

5.       कृपया उन रिकार्डों की छाया प्रति दें जिसमें इस तरह के आवेदनों का ब्यौरा रखा जाता है ?

6.    मेरे आवेदन के बाद आए किसी आवेदन पर मुझसे पहले ही कार्यवाही की गई तो उसका कारण क्या था ?

7.   बारी आने से पहले किसी आवेदन पर कायर्वाही की गई हो तो क्या इसकी कोई जांच होगी और कब तक? 


 नाम.
 पता.